株洲陳女士：受疑難雜癥影響，找袁海洸醫(yī)生做診療的真實過程
導(dǎo)語： 在健康問題上，最讓人焦慮的或許不是明確的疾病，而是那些說不清、道不明，卻又持續(xù)影響生活的“疑難雜癥”。株洲的陳女士就曾長期被這類問題所困擾，全身多處的莫名不適讓她輾轉(zhuǎn)多處。以下是她就診經(jīng)歷的自述，她希望分享這個尋求答案的過程，能為有相似處境的朋友帶來一絲慰藉和啟發(fā)。
一、困擾：說不清的“難受”
“那段時間，我感覺自己渾身上下都不對勁?！标惻炕貞浀溃坝袝r是游走性的肌肉酸痛，有時是難以形容的疲憊感，早晨起來關(guān)節(jié)有些僵硬，還常常伴有頭痛和睡眠不佳?！彼龔?qiáng)調(diào)，這些癥狀雖然不劇烈，但像背景音一樣持續(xù)存在，嚴(yán)重影響了她的工作和情緒。
“我去過好幾家醫(yī)院，也做了不少檢查，”陳女士說，“血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢查結(jié)果大多在正常范圍，或者只是臨界值。有醫(yī)生說是‘亞健康’，有醫(yī)生建議我多休息，但問題始終沒有得到根本性的改善。這種‘查無實據(jù)’卻又真實存在的痛苦，非常折磨人?！?/span>
二、轉(zhuǎn)機(jī)：一次重梳理的診療
在朋友的推薦下，陳女士帶著一沓過往的檢查報告，找到了袁海洸醫(yī)生。
長達(dá)一小時的“傾聽與梳理”：陳女士印象最深的是初診時漫長的問診時間。袁醫(yī)生并沒有急于下結(jié)論，而是像拼圖一樣，引導(dǎo)她詳細(xì)描述每一種不適的性質(zhì)、部位、出現(xiàn)和緩解的規(guī)律，甚至細(xì)致到她的工作壓力、飲食變化和情緒波動。
跳出“單科”的思維：袁醫(yī)生仔細(xì)翻閱了她所有的檢查報告，并肯定了她之前排除器質(zhì)性重大疾病的努力是有價值的。他解釋道，當(dāng)多種模糊癥狀并存，且常規(guī)檢查未見明確異常時，需要從更整體的視角去分析，考慮是否存在“中樞敏化”、“軀體化癥狀”等可能，即大腦和神經(jīng)系統(tǒng)對刺激的反應(yīng)被放大，從而放大了身體的感知。
建立“醫(yī)患聯(lián)盟”：袁醫(yī)生對陳女士說：“你的感受是真實的，即使檢查結(jié)果不明顯。我們的任務(wù)是共同合作，找到管理這些癥狀的方法，提高你的生活質(zhì)量。”這句話讓陳女士感到自己被真正地理解和接納。
三、方案：一個多維度的管理路徑
袁醫(yī)生為陳女士制定的，并非一個單一的“藥方”，而是一個綜合性的健康重建計劃。
認(rèn)知重建：理解“身體的語言”：醫(yī)生用通俗的比喻向她解釋，她的身體可能長期處于一種“過度警報”狀態(tài)，所以會對一些正常的內(nèi)部或外部信號產(chǎn)生過度反應(yīng)。理解這一點，是減輕焦慮和恐懼的第一步。
非藥物干預(yù)優(yōu)先：
規(guī)律作息：嚴(yán)格制定睡眠時間表，改善睡眠質(zhì)量作為核心突破口。
溫和運動：推薦她進(jìn)行如快走、瑜伽、太極拳等能放松身心且不會造成過度負(fù)擔(dān)的運動。
飲食調(diào)整：建議她記錄飲食日記，觀察某些食物（如咖啡因、加工食品）是否會加重癥狀。
情緒管理：推薦正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法來平復(fù)情緒，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。
謹(jǐn)慎的藥物輔助：在充分溝通后，醫(yī)生非常謹(jǐn)慎地使用了一種小劑量的、能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，目的是為了“降低警報系統(tǒng)的靈敏度”，幫助她更好地執(zhí)行非藥物方案，并明確告知這只是階段性輔助。
四、現(xiàn)狀與感悟：從“對抗”到“共處”
“治療了三個月，我不敢說所有癥狀都消失了，但它們對我的控制力大大減弱了?！标惻空f，“我現(xiàn)在學(xué)會了傾聽身體的信號，累了就休息，不再硬撐；通過運動和冥想，我更能放松下來。我明白了，對于某些慢性問題，目標(biāo)不一定是‘根除’，而是學(xué)會與它智慧地共處，找回生活的主導(dǎo)權(quán)?！?/span>
回顧整個過程，陳女士最大的感悟是：面對疑難雜癥，找到一位愿意花時間、從整體視角進(jìn)行系統(tǒng)梳理的醫(yī)生至關(guān)重要。同時，患者自身從被動的求助者轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的參與者，是走向康復(fù)的關(guān)鍵一步。